Я родился «___»_________19__ г. в _____________________________ (место рождения), что было зарегистрировано _______________________ органом ЗАГСа (указать наименование). Свидетельство о рождении было мною утрачено.

Я обращался в ______________________ орган ЗАГСа (указать наименование) с заявлением о выдаче повторного свидетельства о рождении, но мне было в этом отказано по причине ___________________ (указать причины). Установление факта регистрации рождения мне необходимо __________________ (указать, для какой цели необходимо заявителю установление факта регистрации рождения).

На основании ст.264 ГПК РФ Требую:   Установить факт регистрации моего рождения.

Оказание юридической помощи любой сложности, представление интересов в суде.